Vitamina B12, ou cobalamina, é a vitamina que só existe em alimentos de origem animal e que o corpo precisa para formar células vermelhas do sangue, manter os nervos e usar a energia dos alimentos. As alegações reconhecidas pela Anvisa são: contribui para o metabolismo energético normal, para a redução do cansaço e da fadiga, para a formação normal de células vermelhas e para o funcionamento normal do sistema imune. A falta é comum em vegetarianos, veganos, pessoas acima de 50 anos e quem usa metformina ou remédios para azia, e o suplemento oral resolve na grande maioria dos casos. Este guia explica quem precisa, quanto tomar e se vale pagar mais pela metilcobalamina.
O que é a vitamina B12 e para que serve?
É uma vitamina hidrossolúvel produzida por bactérias e acumulada em carnes, peixes, ovos e laticínios; nenhum vegetal não fortificado tem B12 em quantidade útil. O corpo guarda de 2 a 5 mg no fígado, reserva para anos, por isso a deficiência demora a aparecer e costuma ser silenciosa. A B12 atua em duas reações: a conversão da homocisteína em metionina, ligada à formação de DNA e células sanguíneas, e a quebra de certos ácidos graxos, ligada à bainha que protege os nervos. A necessidade diária de um adulto é de 2,4 mcg.
Quais os sinais de falta de vitamina B12?
Cansaço persistente, fraqueza, falta de ar aos esforços e palidez (anemia megaloblástica); formigamento ou dormência nas mãos e nos pés, dificuldade de equilíbrio, língua lisa e dolorida, memória ruim e humor deprimido. Os sinais neurológicos podem aparecer antes da anemia e, se a deficiência durar muito, nem sempre revertem por completo. Por isso quem está em grupo de risco faz bem em dosar a B12 no sangue uma vez por ano, e qualquer desses sintomas pede médico, não suplemento por conta própria.
Quem precisa suplementar vitamina B12?
Vegetarianos e veganos, porque não há fonte vegetal confiável. Pessoas acima de 50 anos, porque a produção de ácido no estômago cai e a B12 dos alimentos deixa de ser liberada; nesse caso a B12 de suplemento, que não depende do ácido, é absorvida normalmente. Quem usa metformina ou inibidores de bomba de prótons (omeprazol e similares) por longo prazo. Quem fez cirurgia bariátrica ou tem doença inflamatória intestinal ou doença celíaca. Gestantes e lactantes vegetarianas, com orientação do pré-natal.
Metilcobalamina ou cianocobalamina: qual é melhor?
A cianocobalamina é a forma mais usada e mais estável; a metilcobalamina é uma das formas ativas que o corpo produz. Muita propaganda diz que a metilcobalamina é “mais absorvida” ou “não precisa ser convertida”. Uma revisão publicada na Molecular Nutrition & Food Research em 2015 examinou a bioquímica da B12 e mostrou que todas as formas, inclusive a metilcobalamina, são desmontadas dentro da célula até a mesma molécula-base antes de virar as formas ativas. Os autores concluem que suplementar metilcobalamina provavelmente não traz vantagem sobre a cianocobalamina para prevenir ou tratar a deficiência. Na prática, as duas funcionam; a metilcobalamina é uma escolha razoável para quem prefere evitar o grupo ciano (em quantidade ínfima e segura) ou para fumantes, que já têm cianeto no organismo. Não é motivo para pagar muito mais.
O que a ciência diz sobre B12 em cápsula ou em injeção?
A revisão Cochrane de 2018 comparou B12 oral e intramuscular em pessoas com deficiência diagnosticada: três ensaios, 153 participantes, 3 a 4 meses. Com 1.000 mcg por dia por via oral, os níveis de B12 no sangue normalizaram de forma equivalente à injeção; com 2.000 mcg por dia, a via oral ficou até à frente. A evidência é de baixa qualidade pelo número pequeno de estudos, mas o custo foi menor e a segurança semelhante. A conclusão prática: para a maioria das pessoas, inclusive quem absorve mal, a B12 oral em dose alta funciona, porque cerca de 1% da dose é absorvido por difusão mesmo sem o fator intrínseco do estômago.
Como tomar vitamina B12?
Siga o rótulo. Na Vitamina B12 Metilcobalamina 60 Cápsulas Katiguá, cada cápsula tem 9,94 mcg de metilcobalamina, e a sugestão do fabricante é de 1 cápsula ao dia, perto das refeições. Essa dose cobre com folga a necessidade diária de quem absorve normalmente, que é o caso de vegetarianos saudáveis e de quem quer garantir a ingestão. Quem tem deficiência confirmada ou absorção prejudicada precisa de doses muito maiores (os estudos usaram 1.000 a 2.000 mcg por dia) e de acompanhamento médico; nesse caso, o produto certo é outro. A B12 não tem limite superior de segurança estabelecido: o excesso sai na urina.
Quem deve ter atenção antes de tomar?
Quem tem sintomas de deficiência deve dosar antes de suplementar, porque o suplemento mascara o exame e pode atrasar o diagnóstico de anemia perniciosa. Pessoas com doença renal avançada ou com alergia a cobalto. Quem usa cloranfenicol. E quem toma B12 e continua cansado deve investigar outras causas, como ferro baixo, tireoide e sono; o guia de cansaço excessivo aqui no blog ajuda a organizar essa conversa com o médico.
Vitamina B12 Metilcobalamina 60 Cápsulas Katiguá: o que tem na fórmula
Metilcobalamina (9,94 mcg de vitamina B12 por cápsula) em cápsula de gelatina, sem glúten e sem lactose, 60 cápsulas por pote, o que rende 60 dias no uso sugerido. É fonte de vitamina B12, que contribui para o metabolismo energético normal e para a redução do cansaço e da fadiga.
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O que combina com a B12 na rotina
Leia também os guias de levedura de cerveja (complexo B sem B12), de cansaço excessivo e de proteína para idosos.
Perguntas frequentes sobre vitamina B12
Ela contribui para o metabolismo energético e para a redução do cansaço em quem está com B12 baixa; em quem tem níveis normais, não dá “energia extra”.
As duas funcionam; a bioquímica mostra que o corpo processa ambas pelo mesmo caminho.
Sim, sempre; não há fonte vegetal confiável.
É um grupo de risco pela queda do ácido gástrico; vale dosar e, se baixa, suplementar.
Em dose alta, a cápsula normaliza os níveis tão bem quanto a injeção na maioria dos casos.
A necessidade é de 2,4 mcg; suplementos de rotina trazem de 2 a 10 mcg; tratamento de deficiência usa 1.000 mcg ou mais, com médico.
Não há limite superior estabelecido; o excesso é eliminado na urina.
Este produto não é medicamento. Suplementos alimentares não previnem, diagnosticam, tratam ou curam doenças.
Fontes: Obeid R, Fedosov SN, Nexo E. Cobalamin coenzyme forms are not likely to be superior to cyano- and hydroxyl-cobalamin in prevention or treatment of cobalamin deficiency. Molecular Nutrition & Food Research, 2015, PMID 25820384 (acesse). Wang H et al. Oral vitamin B12 versus intramuscular vitamin B12 for vitamin B12 deficiency. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2018, PMID 29543316 (acesse). Como este conteúdo é feito: política editorial.
