A vitamina B12 auxilia na formação das células vermelhas do sangue e no metabolismo energético, e o corpo precisa dela para manter os nervos funcionando. Ela vem quase só de alimentos de origem animal. Por isso a falta é mais comum em veganos e vegetarianos, em quem tem mais de 50 anos, em quem usa metformina ou remédio para o estômago por muito tempo e em quem fez cirurgia bariátrica. O exame de sangue mostra se o nível está baixo; para corrigir uma falta, as doses são bem maiores que as de manutenção e devem ser orientadas pelo médico.
O que é a vitamina B12?
É uma vitamina do complexo B, também chamada de cobalamina. Diferente das outras, o corpo consegue guardar reservas dela no fígado, por isso a falta costuma aparecer devagar, ao longo de meses ou anos.
Para que serve a vitamina B12?
Auxilia na formação das células vermelhas do sangue e no metabolismo energético, e participa do funcionamento do sistema nervoso. Quando falta, pode aparecer anemia, cansaço, formigamento nas mãos e nos pés e alterações de memória e humor.
Onde encontrar vitamina B12 na alimentação?
Carnes, fígado, peixes, frutos do mar, ovos, leite e derivados. Alimentos de origem vegetal não têm B12 em quantidade útil, a não ser os enriquecidos.
Quem tem mais risco de falta de B12?
Uma revisão publicada na American Family Physician em 2017 lista os principais grupos de risco: quem fez cirurgia no estômago ou no intestino, quem tem doença inflamatória intestinal, quem usa metformina por mais de 4 meses, quem usa remédio para acidez (omeprazol e parecidos) por mais de 12 meses, veganos e vegetarianos estritos e adultos acima de 75 anos. Em pessoas sem esses fatores, o exame de rotina não é recomendado.
Metformina pode baixar a B12?
Sim. No estudo de acompanhamento do Diabetes Prevention Program, publicado em 2016, quem usou metformina por anos teve mais B12 baixa: depois de 5 anos, 19,1% tinham nível baixo ou no limite, contra 9,5% no grupo placebo. Os autores recomendam considerar o exame de B12 de rotina em quem usa metformina. Não pare nem troque o remédio por conta própria: converse com o médico.
E quem é vegetariano ou vegano?
Uma revisão publicada na Nutrition Reviews em 2013 encontrou falta de B12 em vegetarianos de todas as idades e regiões, mais frequente nos veganos e em quem segue a dieta desde a infância. A recomendação para esse grupo é usar alimentos enriquecidos ou suplemento de B12 de forma regular.
Como saber se falta B12?
Pelo exame de sangue, pedido pelo médico, junto com o hemograma. Quando o resultado fica no limite, o médico pode pedir um exame complementar (ácido metilmalônico) para confirmar. Os sintomas sozinhos não bastam para o diagnóstico.
Comprimido funciona ou precisa de injeção?
Na mesma revisão da American Family Physician, a B12 em dose alta pela boca, de 1 a 2 mg por dia, foi tão eficaz quanto a injeção para corrigir a anemia e os sintomas nos nervos. A injeção age mais rápido e fica para os casos graves. Quem tem mais de 50 anos e quem é vegano deve usar alimentos enriquecidos ou suplemento.
Metilcobalamina ou cianocobalamina?
As duas são formas de B12 que o corpo usa. A metilcobalamina já é uma forma ativa; a cianocobalamina é a forma mais estável e a mais comum em suplementos e alimentos enriquecidos. Para a maioria das pessoas, o que importa mais é a dose e o uso regular do que a forma.
Como tomar vitamina B12?
Siga o rótulo ou a orientação do médico. Para manutenção, uma cápsula ao dia perto de uma refeição é o mais comum. Se o exame mostrou falta, o médico define a dose e reavalia com novo exame depois de alguns meses.
Quem deve ter atenção antes de tomar?
Quem tem doença renal, gestantes, lactantes e quem usa remédios de uso contínuo devem conversar com o médico antes. Tomar ácido fólico em dose alta sem checar a B12 pode esconder a falta dela no exame; leia o guia de ácido fólico.
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Cada cápsula traz 9,94 µg de metilcobalamina, dose de manutenção, com sugestão de 1 cápsula ao dia perto das refeições. A vitamina B12 auxilia na formação das células vermelhas do sangue. Para quem prefere gotas, a loja tem também a B12 Metilcobalamina 20 ml Flora Nativa.
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O que combina na rotina
Para entender o cansaço ligado à falta de nutrientes, leia o guia de cansaço excessivo. Veja também ácido fólico e memória e foco.
Perguntas frequentes sobre vitamina B12
Auxilia na formação das células vermelhas do sangue e no metabolismo energético, e participa do funcionamento dos nervos.
Cansaço, anemia, formigamento nas mãos e nos pés e alterações de memória; o diagnóstico é pelo exame de sangue.
Veganos, vegetarianos, pessoas acima de 50 anos, quem usa metformina ou remédio para acidez por muito tempo e quem fez cirurgia bariátrica, conforme orientação médica.
Traz 9,94 µg de metilcobalamina por cápsula, dose de manutenção; para corrigir falta, o médico costuma indicar doses maiores.
Perto de uma refeição, no horário que for mais fácil manter todo dia.
Sim; em dose alta, a B12 pela boca foi tão eficaz quanto a injeção para corrigir a falta.
O uso prolongado aumenta a chance de B12 baixa; vale pedir o exame ao médico.
Este produto não é medicamento. Suplementos alimentares não previnem, diagnosticam, tratam ou curam doenças.
Fontes: Langan RC, Goodbred AJ. Vitamin B12 Deficiency: Recognition and Management. Am Fam Physician, 2017, PMID 28925645 (acesse). Aroda VR et al. Long-term Metformin Use and Vitamin B12 Deficiency in the Diabetes Prevention Program Outcomes Study. J Clin Endocrinol Metab, 2016, PMID 26900641 (acesse). Pawlak R et al. How prevalent is vitamin B12 deficiency among vegetarians? Nutr Rev, 2013, PMID 23356638 (acesse).
